提起帕金森病，许多人认为是60岁以上的老年人才会得，而现在越来越多的年轻人也加入到帕金森病患者队伍中。首都医科大学附属北京天坛医院神经内科中心冯涛教授说：“在门诊有不少青年人被确诊为帕金森病，十几岁、二十多岁的都有，特别是在大医院中。”

　　帕金森病患者中出现二三十岁的年轻人

　　北京天坛医院神经内科中心冯涛教授介绍说，帕金森病患者的平均年龄在60岁以上，65岁以上人群的发病率在1%到2%之间。随着我国老龄人数的增加，目前帕金森病病人已经高达200万左右，占老年人口的1%左右，也就是说，100个老年人中就有1个是帕金森病人，预计每年新增病患10万人。

　　“在门诊中帕金森病年轻的患者越来越多，尤其是一些大医院，因为年轻人认为自己这么年轻不会得帕金森病，到大医院再一次检查确诊。”冯涛教授说，他曾经看过一个30多岁的患者，是个计算机工程师，患病时间不长，就是想不开，为什么自己会得帕金森病，不想上班，什么都不想干。其实，及早治疗，也可以活出精彩生活。

　　“很少有无缘无故得帕金森病的。”冯涛教授说，“有遗传因素，也有基因突变，还有环境因素。另外，农药接触史、重金属接触史、一氧化碳中毒等，特别是油漆，相当多的帕金森患者都有油漆接触史。

　　帕金森病经常被误诊

　　冯涛教授指出，帕金森病如果没有肢体颤抖的症状，仅表现为僵硬、动作慢，很容易被误诊为颈椎病，在他的病人中就有被诊断为颈椎病的，做了牵引、针灸，甚至进行了手术，还没好，最后辗转到了神经内科就诊才被明确诊断为帕金森病。

　　抑郁也是帕金森病的早期症状，有的老年患者变得和家人交流少，不爱讲话，对平时喜欢做的事也失去了兴趣，不爱出门，越来越消沉，被误以为是退休了，心情不好，得了抑郁症，结果吃了大半年的抗抑郁药，等到身体的症状越来越严重才被诊断为帕金森病，错过了最佳治疗时机。

　　数据显示，中国帕金森病患者诊断延误严重。出现相关症状后，就诊时间平均延迟半年以上，近半数患者需要超过一年的时间才能获得确诊；即便在北京、上海等一线城市，治疗率也不到40%，在农村和偏远地区更低。如果帕金森病诊断治疗不及时，会延误病情，等到疾病晚期再开始用药，不利于整个疾病的管理，用药的剂量会很大，不仅症状控制不好，还会出现剂末现象、异动症等运动并发症，严重影响患者生活质量。

　　帕金森病关键是早发现 早治疗

　　帕金森病是沉默的杀手，会随着时间不断进展加重，会严重影响人的行动能力、思维能力和情绪。如果能在早期就积极治疗，不仅可以很好地改善症状，对提高患者的生活质量尤其重要。由中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组编写的《中国帕金森病治疗指南》（2014版）首次强调帕金森病应尽早诊断、尽早治疗。可以说，对于帕金森病，提倡通过早诊断、早治疗，使得患者早受益、受益更长时间。

　　帕金森病是有药可医的，对于早期患者，如果年龄较年轻（例如70岁以下），指南推荐的药物包括有非麦角类多巴胺受体激动剂，如普拉克索等，不仅可以改善运动能力，而且可以延迟和减少运动并发症的发生，同时对帕金森病伴随的抑郁症状也有较好的疗效。

　　冯涛教授最后强调，帕金森病在治疗过程中除了早治疗，还要注重长期管理，以期长期获益，改善运动症状的同时兼顾延迟运动并发症的发生。

　　帕金森病筛查问卷

　　帕金森病的早期表现多种多样，有的表现为一侧肢体抖动，有的表现为肌肉或者关节的僵硬感，有的表现为日常生活中动作迟缓、减少，还可能有便秘、抑郁、疲劳、嗅觉减退、睡眠障碍等表现。目前国际上比较通用的帕金森病筛查问卷由9个问题组成，老年人可以问自己以下这9个问题，每个问题如果回答“是”就计1分，如果超过3分，建议您马上到医院做进一步检查，早发现，才能早治疗。

　　1．你从椅子上起立有困难吗？

　　2．你写的字和以前相比是不是变小了？

　　3．有没有人说你的声音和以前相比变小了？

　　4．你走路容易跌倒吗？

　　5．你的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来？

　　6．你的面部表情是不是没有以前那么丰富？

　　7．你的胳膊或者腿颤抖吗？

　　8．你自己系扣子困难吗？

　　9．你走路时是不是脚拖着地走小步？